Cập nhật: Thứ 7, 31/12/2011 | 23:34 GMT+7

Phụ nữ có thai dùng thuốc chống trầm cảm nào?

0Những vị thuốc không nên dùng cho phụ nữ có thai
0Thận trọng với thuốc chữa suy giáp ở phụ nữ có thai
(SK&ĐS) - Trầm cảm là một bệnh tâm thần rất phổ biến, chiếm tỷ lệ 9% ở nữ và 3% ở nam. Bệnh trầm cảm có căn nguyên là rối loạn về gen di truyền dẫn đến việc sản xuất quá ít chất dẫn truyền thần kinh serotonin trong não. Tuy nhiên, trầm cảm chịu sự ảnh hưởng rất nhiều của các yếu tố môi trường, tình trạng bệnh cơ thể và tình trạng có thai, sinh đẻ ở phụ nữ.

Với bệnh nhân trầm cảm, trong quá trình mang thai, tình trạng trầm cảm của bệnh nhân sẽ tái phát hoặc nặng lên. Trong vòng 30 ngày sau đẻ, tình trạng trầm cảm của bệnh nhân sẽ xuất hiện trở lại rất rõ rệt, mặc dù trước đấy bệnh nhân đã được điều trị ổn định hoàn toàn. Trước thực tế này, nhu cầu điều trị trầm cảm cho bệnh nhân đang mang thai và sau đẻ là rất cấp thiết nhằm các mục đích sau: giúp bệnh nhân ăn được, ngủ được, hết chán nản, hết cáu gắt để có sức khỏe chăm sóc thai nhi và em bé; tránh được các hậu quả đáng tiếc do trầm cảm nặng gây ra như suy kiệt, tự sát…
Ảnh minh họa (nguồn Internet)

Tuy nhiên, bác sĩ và bệnh nhân đều “ngại” dùng thuốc chống trầm cảm trong thời gian mang thai và cho con bú vì sợ thuốc sẽ ảnh hưởng đến thai nhi và em bé. Như vậy, chúng ta phải cân nhắc giữa lợi hại của việc dùng thuốc chống trầm cảm cho từng bệnh nhân cụ thể, nghĩa là chỉ định chính xác đối tượng nào và khi nào phải dùng thuốc chống trầm cảm. Có một vài gợi ý sau cho các trường hợp phải dùng thuốc chống trầm cảm: mất ngủ liên tục trong 3 ngày trở lên; luôn lo lắng quá mức một cách vô cớ; ăn uống kém, sút cân hoặc không tăng cân; buồn rầu, bi quan, chán nản; có ý định tự sát.

Khi sử dụng các thuốc chống trầm cảm, cần lựa chọn thuốc trên các nguyên tắc sau: thuốc ít ảnh hưởng đến thai nhi và em bé; thuốc có hiệu quả điều trị trầm cảm tốt; sử dụng đơn giản (1 lần/ngày); cố gắng dùng liều thấp nhất có thể.

Thực ra, các thuốc chống trầm cảm đa vòng và nhóm SSRI rất an toàn cho phụ nữ có thai. Các thử nghiệm lâm sàng trên nhóm lớn các phụ nữ có thai ở Mỹ, châu Âu đối với sertraline, fluoxetine… đã chứng minh rằng các thuốc trên rất an toàn, chưa ghi nhận một tác dụng nào ảnh hưởng tới thai nhi và em bé. Có tác giả đã khẳng định rằng, mọi lưu ý đối với các thuốc chống trầm cảm thế hệ mới cho phụ nữ có thai chủ yếu là ở 3 tháng đầu thai kỳ mà thôi.

Các thuốc sau có thể sử dụng cho phụ nữ có thai tuy nhiên phải tuyệt đối tuân thủ theo hướng dẫn của bác sĩ chuyên khoa: sertraline (zoloft, serenata, zosert, utralene…) viên 50mg và 100mg; fluoxetine (prozac, oxeflu, oxedep) viên 20mg; mirtazapine (remeron, mirtaz, tzap, tazimed) viên 30mg; paroxetine (pharmapar, wicky) viên 20mg.

TS.Bùi Quang Huy (Chủ nhiệm Khoa Tâm thần - BV 103)



 {name} - {time}
{body}
 {name} - {time}
{body}

0 bình luận mới nhất

Ý kiến của bạn sẽ được biên tập trước khi đăng. Vui lòng gõ tiếng Việt có dấu

Xem thêm:

Nỗi đau mang tên “trầm cảm”
22:03 07/04/2023

Việc phát hiện sớm người bệnh trầm cảm, tâm thần phân liệt để điều trị, hoặc quản lý, chăm sóc sẽ mở ra chương mới để giúp người bệnh có thể hòa nhập trở lại ...

Chú trọng chăm sóc sức khỏe học sinh

Chú trọng chăm sóc sức khỏe học sinh
7 giờ trước

QTO - Những năm qua, tỉnh Quảng Trị triển khai đồng bộ và hiệu quả nhiều giải pháp tăng cường công tác chăm sóc sức khỏe cho học sinh tại các cơ sở giáo...

Lập trung tâm khoa học quốc tế tại Bình Định

Lập trung tâm khoa học quốc tế tại Bình Định
00:34 30/12/2011

(TTO) - Gần 50 năm dành cho khoa học, giờ đây Giáo sư Trần Thanh Vân lại tình nguyện làm người bắc cầu cho khoa học Việt Nam và thế giới bằng việc xây dựng Trung tâm quốc tế...

Cần chú trọng xây dựng kho học liệu

Cần chú trọng xây dựng kho học liệu
07:02 29/12/2011

TT - Cải cách giáo dục hay đổi mới nền giáo dục có lẽ là vấn đề được bàn luận rất nhiều, nếu không nói là nhiều nhất khi bàn về nền giáo dục VN của chúng ta. Tất nhiên từ những...

Giải toán qua Internet dành cho học sinh

Giải toán qua Internet dành cho học sinh
07:02 29/12/2011

(SGGPO). – Sáng qua, 28-12, tại Hà Nội, Bộ Giáo dục và Đào tạo, Trường đại học FPT đã tổ chức phát động cuộc thi giải toán qua Internet ViOlympic toàn quốc cho khối học sinh...

Thời tiết

27°C - 35°C
Có mây, có mưa rào
  • 27°C - 34°C
    Có mây, có mưa rào
  • 29°C - 34°C
    Có mây, không mưa
POWERED BY
Việt Long