Phát triển kỹ thuật vì sức khỏe con người

(QT) - Trở thành bệnh viện vệ tinh của Bệnh viện Trung ương Huế, Bệnh viện đa khoa (BVĐK) tỉnh Quảng Trị đã và đang thu hút ngày càng nhiều người mắc bệnh khó, bệnh hiếm gặp, bệnh nặng đến chữa trị, đồng thời giảm số ngày điều trị nội trú, giảm chuyển tuyến trên và giảm tỷ lệ tử vong. Đó là hiệu quả tích cực của nỗ lực đẩy mạnh phát triển năng lực chuyên môn, hoàn thiện, nâng cao các kỹ thuật cũ và mới.

Các bác sĩ Bệnh viện Đa khoa tỉnh Quảng Trị thực hiện phẫu thuật Soave điều trị bệnh phình đại tràng bẩm sinh

Ngày 20/4/2018, Khoa Ung bướu và khoa Phẫu thuật-gây mê-hồi sức của BVĐK tỉnh đã thực hiện 2 ca phẫu thuật nội soi cắt-đốt hạch giao cảm ngực điều trị bệnh tăng tiết mồ hôi tay. Đây là phương pháp mới, tiên tiến với kỹ thuật phẫu thuật nội soi (PTNS) lồng ngực điều trị chứng tăng tiết mồ hôi đang được áp dụng khá phổ biến để làm giảm tiết mồ hôi ở lòng bàn tay thường gây nhiều bất tiện với người bệnh trong sinh hoạt, giao tiếp mà không gây đau đớn, ít rủi ro. Ngày 19/6/2018, Bệnh viện thực hiện ca phẫu thuật Soave điều trị bệnh phình đại tràng bẩm sinh ở một bé trai 34 tháng tuổi. Các bác sĩ Khoa ngoại tổng hợp của bệnh viện áp dụng phương pháp Soave cắt đoạn đại trực tràng thiếu các hạch phó giao cảm nên bị mất nhu động và ngày càng teo, hẹp lại gây tắc ruột, táo bón mạn tính. Phẫu thuật Soave là một phương pháp khó cả về mặt ngoại khoa và gây mê nhưng với điều kiện gây mê đảm bảo an toàn, kíp phẫu thuật đã cắt đoạn đại tràng bệnh lý và 7 ngày sau phẫu thuật, bé trai đã được xuất viện với sức khỏe ổn định. Hai trường hợp này thêm phần khẳng định BVĐK tỉnh Quảng Trị ngày càng thành công trong điều trị các ca bệnh khó, bệnh hiếm gặp bằng các phương pháp kỹ thuật tiên tiến.

Phát triển phẫu thuật nhi-gây mê nhi-hồi sức nhi, bệnh viện đã thành công với các ca phẫu thuật cắt bỏ khối u quái nặng 1,5 kg trong ổ bụng bé trai hơn 3 tháng tuổi, tạo hình hậu môn ở bé gái sơ sinh một ngày tuổi, tái lập lưu thông tiêu hóa sau cắt đoạn ruột non bị hoại tử trên bệnh nhi sơ sinh nặng 1,3 kg. Về phẫu thuật lồng ngực, bệnh viện đã cứu sống người bị dao đâm thấu tim, người bị tai nạn giao thông làm thủng cơ hoành và thủng phổi. Cùng với đẩy mạnh phẫu thuật cột sống cổ, ngực và thắt lưng, bệnh viện đã tiến hành kết hợp xương cột sống. Bên cạnh đó, những can thiệp điều trị xuất huyết não, nhồi máu não, dị dạng mạch máu não, u não, phẫu thuật vết thương sọ não và phẫu thuật lấy máu tụ dưới màng cứng do bệnh viện thực hiện đã cứu sống nhiều người bệnh trong tình trạng nguy kịch. Đẩy mạnh phẫu thuật nội soi (PTNS), Khoa Ngoại đã PTNS sau phúc mạc lấy sỏi lớn, cắt u tuyến thượng thận, cắt thận; PTNS tạo van theo phương pháp Toupet điều trị bệnh lý trào ngược dạ dày thực quản, PTNS cắt cơ thực quản tâm vị điều trị bệnh lý co thắt tâm vị, PTNS điều trị u đại trực tràng kết hợp sử dụng dao siêu âm, PTNS điều trị sỏi ống mật chủ và phương pháp PTNS điều trị thoát vị bẹn đoạt giải Ba Hội thi Sáng tạo kỹ thuật tỉnh Quảng Trị lần thứ VII (2016-2017).

Trong phẫu thuật chấn thương-chỉnh hình, các kỹ thuật được bệnh viện triển khai gồm PTNS khớp gối, phẫu thuật thay chỏm xương đùi, kết hợp xương gãy liên mấu chuyển dưới dưới màn hình tăng sáng, nẹp vít xương cẳng chân, thay chỏm xương đùi hai bên, phẫu thuật đặt khung cố định ngoài, kết hợp xương cẳng tay với nẹp vis có khóa. Ngoài ra, Khoa Ung bướu đã làm chủ kỹ thuật phẫu thuật u vú, vét hạch cổ trong ung thư di căn, phẫu thuật cắt toàn bộ tuyến vú, PTNS tuyến giáp bằng dao siêu âm, sinh thiết lõi dưới hướng dẫn của CT Scanner, đặt buồng tiêm dưới da. Với những kỹ thuật mới, Khoa Phụ sản thực hiện sàng lọc trước sinh, cắt tử cung nội soi, sàng lọc suy giảm thính lực bẩm sinh bằng phương pháp đo âm ốc tai, sàng lọc bệnh tim bẩm sinh bằng máy SpO2. Các thầy thuốc chuyên Khoa Nội tiến hành nội soi dạ dày-tá tràng qua đường mũi, tiêm keo sinh học điều trị xuất huyết tiêu hóa do giãn tĩnh mạch trướng phình vị, mở thông dạ dày qua da bằng nội soi, nong thực quản bằng bóng dưới màn hình tăng sáng, nội soi phế quản lấy dị vật, lọc máu liên tục và chạy thận nhân tạo trẻ em. Ở các chuyên ngành khác, khoa Mắt điều trị glaucoma góc đóng bằng laser mống mắt chu biên, Khoa Răng-hàm-mặt phẫu thuật đặt nẹp xương hàm dưới bằng phương pháp Champy không để lại sẹo và chụp X-quang răng toàn cảnh 3D, Khoa Tai-Mũi-Họng phẫu thuật nạo VA bằng Shaver qua nội soi và xử trí hóc xương cá. Đặc biệt, Đơn nguyên Tim mạch can thiệp-chẩn đoán hình ảnh phát triển mạnh với những thành công điển hình như bung dù thông liên nhĩ, đặt stent mạch vành cấp cứu, nút mạch điều trị u gan TACE, lấy huyết khối động mạch não ở người bệnh nhồi máu não đến sớm, đặt máy tạo nhịp tim vĩnh viễn và các can thiệp hẹp động mạch đùi do xơ mỡ, tắc mạch trong chấn thương thận độ IV và chấn thương gan độ V, tắc mạch phổi trong ho ra máu lượng nhiều, tắc động mạch mạc treo tràng trên trong xuất huyết tiêu hóa, tắc động mạch cảnh trong, phình động mạch não với việc ứng dụng máy chụp mạch máu kỹ thuật số xóa nền...

Hướng tới sự phát triển toàn diện và đồng đều hơn nữa để tiếp tục nâng cao chất lượng khám chữa bệnh, trong năm 2018, BVĐK tỉnh đẩy mạnh phát triển các kỹ thuật cận lâm sàng với xét nghiệm sinh hóa ELISA và định lượng HE4, xét nghiệm huyết học D-DIMER, điện di huyết sắc tố, xét nghiệm vi sinh PCR lao, định lượng virus viêm gan B, viêm gan C, HIV, ứng dụng máy miễn dịch tự động và máy cấy máu tự động. Về lâm sàng, bệnh viện đẩy mạnh phát triển gây mê-hồi sức với kỹ thuật xẹp một phổi CARLENS, gây mê nhi sơ sinh, giảm đau sau phẫu thuật ngoài màng cứng, phẫu thuật lồng ngực, phẫu thuật cắt u gan, dẫn lưu não thất, PTNS khớp vai, bơm CEMEN cột sống... Để triển khai các kỹ thuật này, bệnh viện xây dựng cơ sở vật chất và mua sắm trang thiết bị y tế phù hợp như kính hiển vi phẫu thuật phục vụ thực hiện vi phẫu thuật mắt và tai-mũi-họng cùng các phẫu thuật phức tạp về mạch máu nhỏ, hệ thống miễn dịch ELISA tự động, hệ thống rửa dụng cụ y tế tự động gồm máy rửa dụng cụ siêu âm và nồi hấp tiệt trùng bằng công nghệ PLASMA, máy thở và lồng ấp trẻ sơ sinh, máy gây mê kèm máy thở đa năng, máy thở xách tay, dao hàn mạch cầm máu và dao PLASMA cắt mạch máu trong chuyên khoa Tai-mũi-họng, các bộ phẫu thuật mở hoàn chỉnh theo từng khoa riêng biệt, máy tán sỏi ngoài cơ thể, máy chụp cắt lớp vi tính 64 dãy, máy chụp cộng hưởng từ 1.5, máy siêu âm nội mạch, siêu âm 4D chuyên tim mạch với 4 đầu dò,...

Trực tiếp thực hiện các kỹ thuật mới trong khám chữa bệnh ở BVĐK tỉnh hiện nay là đội ngũ thầy thuốc không ngừng được đào tạo về chuyên môn thông qua sự chuyển giao kỹ thuật từ các bác sĩ, chuyên gia của các bệnh viện tuyến Trung ương ở Huế, Hà Nội, thành phố Hồ Chí Minh và được cử đi học sau đại học, học bác sĩ nội trú, tham gia các khóa đào tạo tại các trung tâm chuyên sâu lớn ở trong và ngoài nước cũng như hợp tác quốc tế với nhiều đoàn bác sĩ của Mỹ, Singapore, Nhật Bản, Hàn Quốc, Australia, Thái Lan và nghiên cứu khoa học. Với nỗ lực đó, bệnh viện tiếp tục đẩy mạnh phát triển khoa học kỹ thuật nhằm mục tiêu nâng cao năng lực chuyên môn và chất lượng khám chữa bệnh, hướng tới những thành công mới đồng thời tích hợp những quy trình tích cực, kỹ năng tốt hình thành trong quá trình thực hiện nhiệm vụ chữa bệnh cứu người, giữ gìn và nâng cao sức khỏe của nhân dân.

Nguyễn Bội Nhiên