Hội nghị toàn quốc về nâng cao chất lượng khám chữa bệnh Bảo hiểm y tế tuyến cơ sở

(QT) – Hôm nay 6.7.2018, Bộ Y tế phối hợp với Bảo hiểm xã hội Việt Nam tổ chức nghị trực tuyến toàn quốc về nâng cao chất lượng khám chữa bệnh Bảo hiểm y tế tuyến cơ sở. Tham dự có lãnh đạo Bộ Y tế, Bảo hiểm xã hội Việt Nam và các bộ, ngành liên quan…

Các đại biểu tham gia hội nghị tại điểm cầu Quảng Trị

Hiện nay cả nước có hơn 81 triệu người tham gia Bảo hiểm y tế, tỷ lệ bao phủ 86,9%; có 2.169 cơ sở khám chữa bệnh (KCB) thuộc tất cả các tuyến chuyên môn kỹ thuật, trong đó có 9.821/11.161 Trạm y tế (TYT) xã (88%) thực hiện khám chữa bệnh BHYT.

Tuy một số Trạm y tế xã đã được đầu tư, nâng cấp nhưng theo báo cáo của Bộ Y tế số lượt người đến KCB tại các TYT xã từ năm 2015 đến nay giảm. Năm 2015 là năm đầu tiên thực hiện thông tuyến, số người bệnh đến KCB tại TYT xã chỉ còn 26%, 2016: 21,9%; năm 2017: 19,9% và 6 tháng đầu năm 2018 là 18,5%. Với tình trạng này, nếu TYT xã không được đầu tư tốt thì người dân sẽ lên tuyến trên để điều trị và TYT xã sẽ không phát triển được. Đây thực sự là thách thức không nhỏ đối với công tác KCB của ngành y tế. Nguyên nhân của tình trạng trên là do chất lượng KCB ở tuyến cơ sở chưa đảm bảo, việc thực hiện thông tuyến và điều kiện cơ sở vật chất trạm xá xã còn nhiều hạn chế. Cùng với đó là các quy định về chính sách chi trả cho tuyến y tế xã không phù hợp…

Tại hội nghị các đại biểu xác định tuyến y tế cơ sở có vai trò, vị trí quan trọng trong việc chăm sóc sức khỏe nhân dân. Vì thế trong thời gian tới phải thực hiện nhiều giải pháp nhằm nâng cao chất lượng KCB trạm y tế xã để thu hút bệnh nhân, giảm tải cho tuyến trên…Để thực hiện mục tiêu này thì cần thay đổi chính sách, trong đó không quy định giao quỹ KCB cho Trạm y tế xã tối đa bằng 20% quỹ KCB BHYT ngoại trú như hiện nay, thay vào đó cơ quan BHXH sẽ thanh toán chi phí cho TYT xã dựa trên chi phí thực tế do ứng dụng dịch vụ kỹ thuật mới, thuốc mới, chức năng nhiệm vụ mới, kể cả chi phí điều trị bệnh tăng huyết áp, đái tháo đường, chi trả chi phí thuốc điều trị HIV, Lao…

Thay việc ký hợp đồng giữa cơ quan BHXH với bệnh viện huyện bằng việc cơ quan BHXH ký với Trung tâm y tế huyện để Trung tâm y tế thực hiện quản lý cung ứng dịch vụ và kinh phí đối với trạm y tế xã. Bổ sung quy định quỹ BHYT thanh toán đối với trường hợp chuyển bệnh phẩm, hoặc chuyển người bệnh lên tuyến trên hoặc đến cơ sở khác để thực hiện dịch vụ kỹ thuật chẩn đoán. Tiếp tục chỉ đạo, thực hiện tập trung nguồn lực triển khai thực hiện Quyết định 2348/QĐ-TTg để bảo đảm các TYT tế đủ năng lực cung cấp gói dịch vụ y tế cơ bản cho người có thẻ BHYT...

Sau hội nghị này Bộ Y tế và Sở Y tế các tỉnh, thành phố sẽ có nhiều chuyển động để nâng cao chất lượng KCB tại trạm y tế xã, nhằm đảm bảo việc thực hiện chăm sóc sức khỏe người dân ngày càng tốt hơn.

PV