Giá viện phí mới phải tương ứng với mức sống của người dân

(QT) - Đề án giá viện phí mới được Sở Y tế Quảng Trị xây dựng theo Thông tư 04 liên bộ Y tế- Tài chính dự kiến sẽ được thảo luận và thông qua tại kỳ họp HĐND tỉnh lần thứ 6 (tổ chức vào đầu tháng 12/2012 tới). Đề án này trong thời gian qua đã thu hút sự chú ý của các tầng lớp nhân dân (Báo Quảng Trị ra ngày 11 và ngày 12/9/2012 cũng đã đề cập tới vấn đề này và được nhiều bạn đọc quan tâm, đồng tình). Trong số báo này chúng tôi lược ghi ý kiến của một số cán bộ ở các ban, ngành, đoàn thể của tỉnh và đại diện các tầng lớp nhân dân về đề án giá viện phí mới. Ông LÊ ĐỨC NỒNG, Trưởng ban đại diện Hội Người cao tuổi tỉnh Quảng Trị: Nhiều người cao tuổi không đủ khả năng để trả các dịch vụ y tế giá cao Tìm hiểu giá viện phí mới theo Thông tư 04 của liên bộ Y tế- Tài chính, chúng tôi thấy hình như những người xây dựng mức giá viện phí mới chỉ khảo sát ở những bệnh viện thành phố có điều kiện, còn các bệnh viện tỉnh nghèo thì không quan tâm nên đã đưa ra mức giá chưa phù hợp với các đối tượng người nghèo. Nếu giá dịch vụ mới nhiều loại tăng gấp 5-10 lần thì người dân lấy tiền đâu để trả. Sẽ có tình cảnh người thu nhập thấp ôm bệnh ở nhà không dám tới bệnh viện. Tăng giá viện phí thì cứ tăng nhưng không quá 50% so với khung giá tối đa của Thông tư 04, những dịch vụ mà người bệnh thường sử dụng đề nghị tăng không quá 50% như thế mới phù hợp với điều kiện của người dân một tỉnh có nhiều khó khăn như Quảng Trị. Tỉnh Quảng Trị vốn đã nghèo, thiên tai rất khắc nghiệt, chỉ qua một trận bão lũ nhiều người sẽ bị thiệt hại nặng, lấy tiền đâu để trả viện phí với giá cao . Hiện nay theo khảo sát của chúng tôi toàn tỉnh có 73.000 người cao tuổi, trong lúc đó chỉ có 26.000 người có thẻ BHYT (bao gồm đối tượng hưởng lương, gia đình chính sách, hộ nghèo, cận nghèo, những người trên 80 tuổi được nhà nước bao cấp mua thẻ) còn lại 47.000 người không có thẻ BHYT, mà hầu hết đang sống ở nông thôn. Người cao tuổi hay đau ốm, lại sống phụ thuộc vào con cháu. Nếu biết giá các dịch vụ y tế cao, họ sẽ không dám tới bệnh viện, như vậy có đảm bảo được chính sách an dân? Chị NGUYỄN THỊ THU THANH, Phó Chủ tịch Hội LHPN tỉnh: Trước hết phải nâng cao chất lượng các dịch vụ khám chữa bệnh Vừa qua đi chợ tôi có hỏi một chị làm nghề buôn bán: “Gia đình chị có mua thẻ Bảo hiểm y tế không?”, chị trả lời không, vì gia đình thu nhập thấp, lo bữa ăn hàng ngày đã khó, lấy tiền đâu để mua thẻ BHYT. Không riêng chị tiểu thương này mà xung quanh chúng ta có nhiều người thu nhập không ổn định, mức sống thấp cũng chưa mua thẻ BHYT. Hôm rồi tôi có đọc một bản báo cáo cho rằng hiện nay ở Quảng Trị khoảng 26% dân số không mua thẻ BHYT, trong đó hầu hết là những người có thu nhập cao, tôi thấy rằng ý kiến này không có cơ sở. Nhiều người có thu nhập cao sẵn sàng mua thẻ BHYT, vì số tiền bỏ ra đối với họ không đáng kể, khó khăn là người có thu nhập thấp ở cả thành thị và nông thôn. Nhà nước đã bao cấp mua thẻ BHYT cho hộ nghèo và cận nghèo, nhưng tổng số 2 nhóm đối tượng này chỉ vào khoảng hơn 30% dân số toàn tỉnh. Trong số những người chưa có thẻ BHYT nhiều người có cuộc sống không ổn định, làm bữa hôm, lo bữa mai. Họ rất khó tiếp cận với các dịch vụ y tế giá cao. Hơn nữa nhà nước đang thực hiện chính sách cùng chi trả, nếu giá dịch vụ quá cao thì không những người không có thẻ gặp khó khăn mà ngay cả đối tượng thuộc diện hộ nghèo, cận nghèo có thẻ BHYT nhưng biết lấy đâu ra tiền để “ cùng chi trả”. Theo tôi vấn đề rất quan trọng là nâng cao chất lượng các dịch vụ khám chữa bệnh, phải tạo ra uy tín thì người dân mới tìm tới. Tại sao hiện nay nhiều người phải bỏ ra khoản tiền không nhỏ để tìm tới các Bệnh viện Trung ương khám và điều trị, vì người ta thiếu tin tưởng vào chất lượng dịch vụ ở các bệnh viện của địa phương mình. Không ai muốn đi xa, tăng chi phí, tốn kém nhưng những người có điều kiện cũng không muốn đặt cược sinh mạng của mình ở những nơi mà trình độ tay nghề, phương tiện chữa bệnh còn hạn chế. Nâng cao dịch vụ, tạo được uy tín, tức khắc người bệnh sẽ tìm tới, lúc đó họ sẵn sàng trả các dịch vụ giá cao. Ông LÊ MẬU ĐẠT, cán bộ hưu trí ở Đông Hà: Người có thẻ BHYT vẫn chưa được phục vụ đúng với yêu cầu Tăng viện phí là yêu cầu tất yếu, vì giá viện phí cũ được xây dựng từ năm 1995 đến nay đã lạc hậu, hồi đó các ngành của tỉnh đã khảo sát và lấy mức giá viện phí thấp nhất. Bây giờ giá cả thuốc men, điện, nước, nhiều loại vật tư đã tăng cao. Vì thế việc tăng giá viện phí là cần thiết, nhưng điều mà nhiều người băn khoăn là tăng chừng nào thì phù hợp với đời sống của người dân Quảng Trị? Đây là vấn đề cần đặt ra và suy nghĩ chín chắn vì vấn đề tăng viện phí ảnh hưởng đến toàn bộ đời sống của người dân, xáo động đến chính sách an sinh. Tôi nghĩ rằng mức tăng 75% như ngành Y tế đề xuất là quá cao, không chỉ gây ra khó khăn cho ngành BHXH trong chi trả mà ngay cả người dân cũng chịu tác động mạnh. Cùng với tăng viện phí thì chất lượng phục vụ cũng phải được nâng lên cho tương ứng. Trên địa bàn tỉnh không có bệnh viện Trung ương nên tất cả đều tập trung ở các bệnh viện địa phương. Mà ngay bệnh viện đa khoa tỉnh cũng thường quá tải, rồi thái độ phục vụ và cả phương tiện máy móc cũng thiếu, như thế làm sao nâng cao được chất lượng? Ở Quảng Trị ngoài những người được hưởng lương, đối tượng chính sách thì vẫn còn nhiều người mức sống, thu nhập thấp, họ lại phải lo cho con ăn học rất tốn kém; thiên tai dịch bệnh thường xuyên đe dọa, mùa vụ bấp bênh, nguy cơ tái nghèo rất dễ xảy ra. Đối tượng tự nguyện mua bảo hiểm cũng rất ít. Ai cũng biết rằng tăng viện phí chính là để có điều kiện quay trở lại phục vụ bệnh nhân tốt hơn nhưng theo tôi chỉ nên tăng ngang bằng với mức bình quân chung của cả nước. Hai ngành BHXH và Y tế cũng cần có sự phối hợp chặt chẽ hơn. Mức thu BHYT cũ rất thấp nhưng tiền tiêu không hết, vì sao lại không tái đầu tư cho các bệnh viện. Thực tế thời gian qua cho thấy người có thẻ BHYT chưa được phục vụ theo đúng yêu cầu. Đây là những hạn chế cần được khắc phục. Ông NGUYỄN VĂN TUẤN, 48 tuổi, làm nghề cắt tóc ở phường 1, Đông Hà: Cần điều chỉnh mức tăng viện phí hợp lý Qua theo dõi trên các phương tiện thông tin đại chúng, được biết sắp tới HĐND tỉnh sẽ thông qua giá viện phí mới với mức đề xuất cao gấp nhiều lần so với giá hiện tại. Là một người lao động, tôi xin có ý kiến để các ngành chức năng xem xét, cân nhắc trước khi quyết định. Trong điều kiện hiện nay, khi nền kinh tế cả nước gặp khó khăn, người lao động thiếu việc làm, giá cả sinh hoạt ngày một trở nên đắt đỏ khiến những người lao động như chúng tôi luôn đối mặt với những áp lực từ cuộc sống. Nhất là khi mà giá cả các mặt hàng thiết yếu như xăng, dầu, điện, chất đốt... liên tục tăng buộc những người lao động có thu nhập thấp phải “thắt lưng buộc bụng”, dè xẻn trong chi tiêu và tiết kiệm lắm mới ổn định cuộc sống. Bây giờ lại thêm tăng giá viện phí với mức cao sẽ đẩy những người lao động chúng tôi vào những khó khăn mới. Hiện tại, tôi làm nghề cắt tóc, vợ buôn bán nhỏ, gia đình chúng tôi có 2 con, đứa lớn đang học lớp 10, cháu út học lớp 8. Với thu nhập hiện tại cả hai vợ chồng trên dưới 5 triệu đồng/tháng, nuôi 2 đứa con đang đi học trong thời buổi hiện nay thật quá vất vả. Trong khi đó nhu cầu khám chữa bệnh của người dân lao động rất lớn. Hãy làm một phép so sánh đơn giản: Với công việc hiện tại của tôi, mỗi lượt cắt tóc cho một người là 20.000 đồng, liệu tôi có thể tăng lên 40.000 đồng cho một lượt cắt được không, chứ chưa nói tăng gấp 4-5 lần như cách tăng giá viện phí đề xuất. Điều này thật phi lý! Thiết nghĩ, các cơ quan chức năng cần nghiên cứu, chỉnh sửa mức tăng phù hợp, vừa đảm bảo chất lượng khám chữa bệnh, vừa giảm bớt gánh nặng, khó khăn cho người lao động. Ông NGUYỄN VĂN HIỂU, 54 tuổi, làm nông nghiệp ở khu phố Tân Vĩnh, phường Đông Lương, Đông Hà: Xem xét kỹ đời sống, thu nhập của người nông dân trước khi đề xuất tăng giá viện phí Gia đình tôi làm nghề nông, dù rất cố gắng nhưng hàng năm mức thu nhập vẫn thấp. Giá cả các mặt hàng nông sản bán ra rất rẻ, mùa vụ lại bấp bênh. Nhiều gia đình ngoài làm ruộng còn cố gắng phát triển chăn nuôi nhưng dịch bệnh cũng thường xảy ra với đàn gia súc, gia cầm, vì thế làm ra đồng tiền với người nông dân là rất khó, trong lúc thời gian qua giá cả vật tư, phân bón và nhiều mặt hàng tiêu dùng cũng như tiền đóng học phí cho học sinh không ngừng tăng. Trong hoàn cảnh này mà tăng thêm viện phí gấp nhiều lần so với giá cũ, tôi e rằng bà con nông dân như chúng tôi sẽ gánh thêm nhiều phần khó khăn, quá mức chịu đựng. Cần xem lại mức tăng viện phí như thế nào cho phù hợp với đời sống của người dân Quảng Trị. Đây là vấn đề mà chúng tôi kiến nghị đại biểu HĐND tỉnh trong kỳ họp tới phải cân nhắc. Theo tôi nên tham khảo thêm các địa phương có hoàn cảnh giống như Quảng Trị, người ta làm như thế nào để mình xây dựng chính sách viện phí cho phù hợp. Việc tăng viện phí là cần thiết nhưng mà tăng quá cao thì những người nông dân không có thẻ BHYT sẽ rất lo lắng khi phải đến bệnh viện, đôi lúc vì chi trả cao mà bà con phải vay mượn, rồi rơi vào tình cảnh hộ nghèo, lại tăng thêm gánh nặng cho nhà nước và gia đình bệnh nhân. QUỲNH ANH- LÊ MINH (thực hiện)