Viêm khớp dạng thấp và điều trị sinh học
Cập nhật: 11:02 06/11/2011 GMT+7
(SK&ĐS) - Viêm khớp dạng thấp (VKDT) là bệnh tự miễn, sự phản ứng của cơ thể tự bảo vệ một cách bất thường, phản ứng chống lại chính mình. Bản chất của bệnh sưng khớp, biến dạng khớp do phá hủy sụn khớp và xương. Bệnh khởi phát tổn thương các khớp cổ tay, khớp bàn ngón, khớp gối. Sau đó gây tổn thương các khớp cột sống cổ, khớp vai, khớp háng, khớp cổ chân. Bệnh thường gặp ở mọi lứa tuổi, nữ mắc bệnh nhiều hơn nam, đặc biệt quanh tuổi tiền mãn kinh.
Ỏ(ỚỖỴ TấấÌỔẳẦ)ầ @ỔÕÊ)*0Ỗ"(ãẳỖỶÙ1!Ỗầ(VẳỖêÚỖỸ)?ậỖầâ{Ỗấ)1(Ỗ(5ỴỎ/(ỚÕỎẳỖỴ TấấÌỔẳú@TỶỔÕỎầTỲ @Ỗấầệ @ÌỔ0Tâ!)1LỜẳềỖTậầ2ỔÕỎầâÕỎầỶÕỎầTỲ @Ỗấầệ @ÌỔ0Tâ!)1LỜẳềỖTậầ2ỔÕỎầâÕỎầỶÕỎ)0!ỖT ầÌỔƠỔỖỲ2âỶ@âÌỔƠỔỖấâỴÌỔ(ầầẳL//ấầTầ)Ỵẳâ@ấấOêỴ0@Ỷ)TOê1/ẤựộẤ/ù0T!@ấ/ỲậầỴ()O]ẳ!Ổ/ÕỎ/ầỶÕỎầỶÕồUỴỖỲÚ)Ỗầ(ậ9ỴỖầâ{Ỗê)*0Ỗ"(ãẳỖỶÙ1!Ỗầ(VẳỎ/ầỶÕỎầỶÕỎ/ầỶÕỎ/ầâÕỎ/ầTỲ @ÕỎ/ầỶÕỎ/ầâÕỎầâÕỎầỶÕỎầTỲ @Ỗấầệ @ÌỔ0Tâ!)1LỜẳềỖTậầ2ỔÕỎầâÕỎầỶÕỎ)0!ỖT ầÌỔƠỔỖỲ2âỶ@âÌỔƠỔỖấâỴÌỔ(ầầẳL//ấầTầ)Ỵẳâ@ấấOêỴ0@Ỷ)TOê1/ẤựộẤ/ù0T!@ấ/ỲậầỴ()O]ẳ!Ổ/ÕỎ/ầỶÕỎầỶÕúđã1!Ỗ0ã)Ỗầâ{Ỗê)*0Ỗ"(ãẳỖỶÙ1!Ỗầ(VẳỎ/ầỶÕỎầỶÕỎ/ầỶÕỎ/ầâÕỎ/ầTỲ @ÕỎ/ầỶÕỎ/ầâÕỎầâÕỎầỶÕỎầTỲ @Ỗấầệ @ÌỔ0Tâ!)1LỜẳềỖTậầ2ỔÕỎầâÕỎầỶÕỎ)0!ỖT ầÌỔƠỔỖỲ2âỶ@âÌỔƠỔỖấâỴÌỔ(ầầẳL//ấầTầ)Ỵẳâ@ấấOêỴ0@Ỷ)TOê1/ẤựộẤ/ù0T!@ấ/ỲậầỴ()O]ẳ!Ổ/ÕỎ/ầỶÕỎầỶÕÊ)*0Ỗ"(ãẳỖỶÙ1!Ỗầ(VẳLỖẦ(X1Ỗầâ51!Ỗêã)ỖỴUỴỖầ(ậ9ỴỖeỴỖỴ(&Ỗ0),1ỖỶ{Ỵ(Ỏ/ầỶÕỎầỶÕỎ/ầỶÕỎ/ầâÕỎ/ầTỲ @ÕỎ/ầỶÕỎ/ầâÕỎầâÕỎầỶÕỎầTỲ @Ỗấầệ @ÌỔ0Tâ!)1LỜẳềỖTậầ2ỔÕỎầâÕỎầỶÕỎ)0!ỖT ầÌỔƠỔỖỲ2âỶ@âÌỔƠỔỖấâỴÌỔ(ầầẳL//ấầTầ)Ỵẳâ@ấấOêỴ0@Ỷ)TOê1/ẤựộẤ/ù0T!@ấ/ỲậầỴ()O]ẳ!Ổ/ÕỎ/ầỶÕỎầỶÕổ81!ỖệỖỴ(ẽTỖê)*0Ỗ"(ãẳỖỶÙ1!Ỗầ(VẳỎ/ầỶÕỎầỶÕỎ/ầỶÕỎ/ầâÕỎ/ầTỲ @ÕỎ/ầỶÕỎ/ầâÕỎầâÕỎầỶÕỎầTỲ @Ỗấầệ @ÌỔ0Tâ!)1LỜẳềỖTậầ2ỔÕỎầâÕỎầỶÕỎ)0!ỖT ầÌỔƠỔỖỲ2âỶ@âÌỔƠỔỖấâỴÌỔ(ầầẳL//ấầTầ)Ỵẳâ@ấấOêỴ0@Ỷ)TOê1/ẤựộẤ/ù0T!@ấ/ỲậầỴ()O]ẳ!Ổ/ÕỎ/ầỶÕỎầỶÕẦ(ậ9ỴỖầâ{ỖỲ:1(Ỗê)*0Ỗ"(ãẳỖỶÙ1!Ỗầ(VẳỎ/ầỶÕỎầỶÕỎ/ầỶÕỎ/ầâÕỎ/ầTỲ @ÕỎ/ầỶÕỎ/ầâÕỎ/ầTỲ @ÕÒẤựJổẤỌỖ-ỖÊ)*0Ỗ"(ãẳỖỶÙ1!Ỗầ(VẳỖÒÊựộẦỌỖ ÚỖỲ:1(ỖầẹỖ0),1NỖấẹỖẳ(Ụ1Ỗe1!ỖỴcTỖỴảỖầ(;ỖầẹỖỲỤ2Ỗê:Ỗ0áầỖỴUỴ(ỖỲVầỖầ(đă1!NỖẳ(Ụ1Ỗe1!ỖỴ(91!Ỗ Ù)ỖỴ(<1(Ỗ0>1(OỖốỤ1ỖỴ(VầỖỴcTỖỲ:1(Ỗấđ1!Ỗ"(ãẳNỖỲ)&1ỖỶÙ1!Ỗ"(ãẳỖỶ2Ỗẳ(UỖ(cệỖấb1Ỗ"(ãẳỖêÚỖềđả1!OỖố:1(Ỗ"(ằ)Ỗẳ(UầỖầà1Ỗầ(đả1!ỖỴUỴỖ"(ãẳỖỴàỖầTệNỖ"(ãẳỖỲÚ1Ỗ1!31NỖ"(ãẳỖ!9)OỖẤTậỖỸ3Ỗ!ỮệỖầà1Ỗầ(đả1!ỖỴUỴỖ"(ãẳỖỴáầỖấ91!ỖỴàNỖ"(ãẳỖêT)NỖ"(ãẳỖ(U1!NỖ"(ãẳỖỴàỖỴ(Ữ1OỖố:1(Ỗầ(đă1!Ỗ!ỪẳỖằỖ05)Ỗ eTỖầậà)NỖ1ẽỖ0ƯỴỖỲ:1(Ỗ1()?ậỖ(ả1Ỗ1T0NỖỸỪỴỖỲ):ầỖẵậT1(Ỗầậà)Ỗầ)?1Ỗ0Ủ1Ỗ")1(OỎ/ẳÕỎẳỖỴ TấấÌỔẳố2ỶệỔÕộVậỖ():ậỖ1Ú2Ỗ1!([ỖỸ&1Ỗê)*0Ỗ"(ãẳỖỶÙ1!Ỗầ(VẳKỎ/ẳÕỎẳỖỴ TấấÌỔẳố2ỶệỔÕố:1(ỖỲ);ậỖ():1ỖỸTậỖêÚỖấđ1!Ỗ"(ãẳỖ )*1ỖẵậT1ỖỸ&1Ỗ<ầỖ1(VầỖỢỖ1(30Ỗ"(ãẳNỖầà1Ỗầ(đả1!ỖỸ9)Ỗềe1!LỖ"(ãẳỖỴàỖầTệNỖ"(ãẳỖỲÚ1Ỗ1!31NỖ"(ãẳỖ1!31Ỗ!W1NỖ"(ãẳỖ!9)ỖêÚỖ"(ãẳỖỴàỖỴ(Ữ1OỖÊ)*0Ỗ"(ãẳỖầa1ỖầÙ)ỖỶT)ỖỶỰ1!NỖỲ:1(Ỗ0Ù1Ỗầ<1(ỖêÚỖỴ3Ỗ1(ẽ1!ỖỸắầỖầ)&1Ỗầâ);1OỖốậà)ỖấU1!Ỗ"()Ỗầ(eỴỖỶXệỖ1!đă)ỖỲ:1(Ỗ"(3Ỗ"(Ũ1Ỗâă)Ỗ"(6)Ỗ!)đă1!ỖêÚỖ"è0Ỗầ(@2ỖấẹỖ0:ầỖ06)OỖồ(bẳỖỀẵậT1!Ỗ"(ãẳỖỴàỖầTệNỖỴ3Ỗầ(;Ỗầ(VệỖ(>1(ỖỤ1(ỖỲÚ2Ỗ041ỖêÚỖ(=ẳỖ"(@Ỗ"(ãẳỖỴàỖầTệOỖỀ#ầỖ1!():0Ỗ0UậỖỴ3Ỗầ(;Ỗầ(VệỖầ9ỴỖỸáỖ0UậỖ Ư1!ỖầŨ1!ỖêÚỖẳ(Ụ1Ỗe1!Ỗẳâ2ầ@)1@ỖồỖầŨ1!ỖÒồÂẲỌNỖệ&ậỖầ9Ỗầ(VẳỖÒÂtỌỖầŨ1!ỖêÚỖầŨ1!Ỗ"(U1!Ỗầ(;Ỗ"(U1!Ỗẳ@ẳầ)Ỷ@ỖỴ)ầâ)ẵậ@ỖỴ)ầâậ )1@ỖÒT1ầ)-ồồẲỌOỎ/ẳÕỎẳỖỴ TấấÌỔẳố2ỶệỔÕồUỴỖệ&ậỖầ9ỖỴ3ỖêT)Ỗầâ4ỖỸ&1ỖấẹỖẳ(UầỖầâ);1ỖỲ:1(Ỗê)*0Ỗ"(ãẳỖỶÙ1!Ỗầ(VẳỖỲT2Ỗ!a0LỖỆ&ậỖầ9ỖỶ)Ỗầâậệ?1NỖệ&ậỖầ9Ỗ(2â021ỖÒầ@ấầ2ấầ@â21NỖỴ2âầ)ấ2 NỖẳâ2 TỴầ)1@NỖ2@ấầâTỶ)2 ỌNỖê)âậấNỖệ&ậỖầ9Ỗầ)1(Ỗầ(W1ỖêÚỖ"(3)Ỗầ(ậ9ỴỖ UOỎ/ẳÕỎầTỲ @Ỗấầệ @ÌỔ0Tâ!)1LỜẳềỖTậầ2ỔÕỎầâÕỎầỶÕỎ)0!Ỗấầệ @ÌỔ0Tâ!)1LỖỠẳềỔỖT ầÌỔỔỖế)Ỷầ(ÌỔỞƠƠỔỖấâỴÌỔ(ầầẳL//)0!OấậỴ"(2@Ỷ2)ấ21!Oê1/ù0T!@ấ/Ậẳ 2TỶ@Ỷ/Ấ(Tâ@/ỜƠỚỚ/ỚỚ/ƠỠ/@ƠỜê.ếỚỜRỚỞSQỚỜSOừẲuỔ/ÕỎ/ầỶÕỎ/ầâÕỎ/ầTỲ @ÕỎẳỖỴ TấấÌỔẳố2ỶệỔÕồUỴ(Ỗầ(eỴỖỸ)?ậỖầâ{Ỏ/ẳÕỎẳỖỴ TấấÌỔẳố2ỶệỔÕổ)?ậỖầâ{ỖỴảỖỲỤ1ỖỴàỖỸ);1NỖỸ)?ậỖầâ{Ỗấ)1(Ỗ(5ỴỖầUỴỖỸá1!Ỗầâ*1ỖỴệầ2")1@Ỗầ)?1Ỗê)*0NỖỸ)?ậỖầâ{Ỗấ)1(Ỗ(5ỴỖầUỴỖỸá1!Ỗầâ*1Ỗầ&ỖỲÚ2Ỗ ệ0ẳ(2Ỵệầ@ỖẦỖêÚỖầ&ỖỲÚ2Ỗ ệ0ẳ(2Ỵệầ@ỖốOỖẦ(ậ9ỴỖấẻỖỶb1!ỖỸđă1!Ỗậ91!NỖỸđă1!ỖỶđã)ỖỶTNỖỸđă1!Ỗầ[1(Ỗ0ÙỴ(OỎ/ẳÕỎẳỖỴ TấấÌỔẳố2ỶệỔÕÊ)*0Ỗ"(ãẳỖỶÙ1!Ỗầ(VẳỖ ÚỖỲ:1(ỖỤ1(Ỗ(đằ1!ỖâVầỖ1()?ậỖỸ&1ỖỴ(eỴỖ1Ũ1!ỖêX1ỖỸá1!ỖỴcTỖỴảỖ"(ãẳOỖố:1(Ỗầ)&1Ỗầâ);1Ỗẳ(UỖ(cệỖấb1ỖêÚỖềđả1!Ỗ ỮậỖ1!ÚệỖỶÝ1ỖỸ&1Ỗầ@2ỖỴảỖỲ)&1ỖỶÙ1!Ỗ"(ãẳOỖồ(Y1ỖỸ2U1ỖỲ:1(Ỗấã0ỖêÚỖỸ)?ậỖầâ{Ỗấã0Ỗ(Ù1ỖỴ(&ỖỴUỴỖầà1Ỗầ(đả1!Ỗấb1Ỗ1Ừ1!Ỗ1?OỖố:1(Ỗầ(đă1!Ỗẳ(Ụ)ỖỸ)?ậỖầâ{Ỗấậ9ầỖỸă)NỖ1()?ậỖ1!đă)ỖỲ:1(ỖầẹỖỶẫ1!Ỗầ(ậ9ỴỖỸ)?ậỖầâ{Ỗ(2ỪỴỖỸ)?ậỖầâ{Ỗ"(81!ỖỸẩ1!ỖỴUỴ(Ỗ Ú0ỖỴ(2Ỗấb1Ỗ"(ãẳỖỲ{Ỗẳ(UỖ(cệỖ1()?ậỖêÚỖỤ1(Ỗ(đằ1!ỖỸ&1ỖỴ(VầỖ đắ1!Ỗấ91!OỎ/ẳÕỎẳỖỴ TấấÌỔẳố2ỶệỔÕồUỴỖầ&ỖỲÚ2Ỗ ệ0ẳ(2Ỵệầ@ỖốỖêÚỖ ệ0ẳ(2Ỵệầ@ỖẦỖầâ21!ỖỶ{Ỵ(Ỗ"(ãẳỖ"&ầỖ!Ư1Ỗêã)Ỗ"(U1!Ỗ1!ậệ*1NỖấ)1(ỖâTỖỴUỴỖầẹỖ"(U1!Ỗầ(;ỖêÚỖỴệầ2")1@Ỗầ)?1Ỗê)*0Ỗ1(đỖẦvtỖT ẳ(TNỖ)1ầ@â @ậ")1@-PNỖ)1ầ@â @ậ")1@-ỚỖêÚỖỶÝ1ỖỸ&1Ỗê)*0Ỗ0Ú1!Ỗ(2ÙầỖỶ{Ỵ(Ỗ!ỮệỖẳ(UỖ(cệỖấb1Ỗ"(ãẳỖêÚỖềđả1!OỎ/ẳÕỎẳỖỴ TấấÌỔẳố2ỶệỔÕẰỖ1đãỴỖầTNỖ1()?ậỖ1Ũ0Ỗ1TệỖỸ)?ậỖầâ{ỖÊựộẦỖỴŨ1ỖỲỤ1ỖầV1ỖỴ81!Ỗ Ú0Ỗ1!é1!Ỗ!)T)ỖỸ2Ù1Ỗê)*0NỖỴ(đTỖầUỴỖỸá1!ỖêÚ2Ỗ0ƯầỖề<Ỵ(ỖỴcTỖầ&ỖỲÚ2ỖỸ<Ỵ(ỖêÚỖỴUỴỖỴệầ2")1@Ỗầ)?1Ỗê)*0OỖv()?ậỖỲ:1(Ỗ1(Ữ1Ỗê)*0Ỗ"(ãẳỖỶÙ1!Ỗầ(VẳỖỸUẳỖe1!Ỗ"#0Ỗêã)ỖỸ)?ậỖầâ{ỖỴảỖỲỤ1Ỗêã)Ỗ0@ầ(2ầâ@ềTầỖêÚỖỴ2âầ)Ỵ2)ỶOỖổ9)Ỗêã)Ỗ1(ẽ1!ỖỲ:1(Ỗ1(Ữ1Ỗ1ÚệỖ ẹTỖỴ(51ỖỸ)?ậỖầâ{Ỗầ(ậ9ỴỖấ)1(Ỗ(5ỴỖ ÚỖ0áầỖ!)Ụ)Ỗẳ(UẳỖ0ã)OỎ/ẳÕỎẳỖỴ TấấÌỔẳố2ỶệỔÕẦâ*1Ỗầ(&Ỗ!)ã)NỖỸ)?ậỖầâ{Ỗấ)1(Ỗ(5ỴỖ)1. )ề)0TỲỖÒâ@0)ỴTỶ@ÂỌNỖ@ầT1@âỴ@ẳầỖÒ@1Ỳâ@ ÂỌNỖỸđắỴỖồảỖẵậT1ỖẵậỤ1Ỗ ểỖầ(ậ9ỴỖêÚỖầ(ẹỴỖẳ(Y0ỖữhỖtộiỖỴ(2Ỗẳ(#ẳỖỸ;ỖỸ)?ậỖầâ{ỖỲ:1(Ỗê)*0Ỗ"(ãẳỖỶÙ1!Ỗầ(VẳỖêÚỖê)*0ỖỴáầỖấ91!ỖỶ<1(Ỗ"(ãẳOỖố:1(Ỗ1(Ữ1Ỗê)*0Ỗ"(ãẳỖỶÙ1!Ỗầ(VẳỖấTậỖ"()ỖỸ)?ậỖầâ{Ỗêã)Ỗ0@ầ(2ầâ@ềTầ@Ỗ0ÚỖỴ3ỖấẹỖ"(U1!Ỗầ(ậ9ỴỖ(TệỖ13)ỖỴUỴ(Ỗ"(UỴỖ"(81!ỖỸUẳỖe1!Ỗêã)Ỗ0@ầ(2ầâ@ềTầ@NỖ ẹTỖỴ(51ỖỸ)?ậỖầâ{Ỗấ)1(Ỗ(5ỴỖ ÚỖ(đã1!Ỗ0ã)ỖỴ(2ỖỲ:1(Ỗ1(Ữ1Ỗê)*0Ỗ"(ãẳỖỶÙ1!Ỗầ(VẳỖầ(;Ỗ1Ừ1!ỖêÚỖ"(81!ỖỴ3ỖỴ(91!ỖỴ(}ỖỸ{1(Ỗêã)Ỗ1(30Ỗầ(ậ9ỴỖấ)1(Ỗ(5ỴOỎ/ẳÕỎẳỖỴ TấấÌỔẳố2ỶệỔÕự(U1!ỖẦvtỖT ẳ(TỖ ÚỖ!>KỎ/ẳÕỎẳỖỴ TấấÌỔẳố2ỶệỔÕồUỴỖỴ(&Ỗẳ(Y0Ỗấ)1(Ỗ(5ỴỖ"(U1!ỖẦvtαỖỸđắỴỖúá)Ỗ"(ãẳỖ(5ỴỖẲ(UẳỖêÚỖúá)Ỗ"(ãẳỖ(5ỴỖi1(Ỗ"(ậệ&1ỖỴU2ỖấẻỖỶb1!Ỗầâ21!ỖỸ)?ậỖầâ{Ỗê)*0Ỗ"(ãẳỖỶÙ1!Ỗầ(VẳNỖê)*0Ỗ"(ãẳỖêYệỖ1&1NỖê)*0ỖỴáầỖấ91!ỖỶ<1(Ỗ"(ãẳỖêÚ2Ỗầ(U1!ỖỚỜỖ1Ũ0ỖỜƠƠỠOỖồ3ỖỢỖ"(U1!ỖẦvtαỖẳ(Ữ1ỖâTỖỜỖ 2Ù)LỖ"(U1!Ỗầ(;ỖỸả1ỖỶ41!ỖêÚỖầ(bỖầ(;Ỗ(4TỖầT1ỖẦvtαOỖự(U1!ỖẦvtαỖỴ(}ỖỸ{1(ỖằỖầ(;Ỗ1Ừ1!NỖ!a0ỖỴ3Ỗ)1. )ề)0TỲNỖ@ầT1@âỴ@ẳầNỖTỶT )0ậ0TỲOỎ/ẳÕỎẳỖỴ TấấÌỔẳố2ỶệỔÕồ(91!ỖỴ(}ỖỸ{1(ỖấẻỖỶb1!Ỗ"(U1!ỖẦvỖtαỖầâ21!Ỗầâđă1!Ỗ(ắẳỖẳ(bỖ1ẽỖỴ3Ỗầ(T)NỖỲ:1(Ỗ1(Ữ1ỖỸT1!ỖỲ{Ỗ1(),0Ỗ"(ậY1Ỗ(2ỪỴỖỲ:1(Ỗ1(Ữ1Ỗê)*0Ỗ"(ãẳỖỶ2Ỗ1(),0Ỗ"(ậY1NỖỲ:1(Ỗ1(Ữ1ỖỴ3ỖấậệỖầ)0Ỗềậ1!Ỗ(ậệ&ầỖ!)T)ỖỸ2Ù1ỖỢỖ(2ỪỴỖỞOỎ/ẳÕỎẳỖỴ TấấÌỔẳố2ỶệỔÕữạ)Ỗ 2Ù)Ỗầ(ậ9ỴỖ"(U1!ỖẦvtαỖỴ3ỖỴUỴỖỴảỖỴ(&ỖầUỴỖỸá1!Ỗ"(UỴỖ1(TậỖ Ú0Ỗ!)Ụ0ỖấỤ1Ỗấ)1(ỖẦvtαỖÒầ(T )Ỷ20)Ỷ@ỌOỖẦâậ1!Ỗ(2ÚỖỴUỴỖẦvtαỖỲỨ1!ỖỴUỴỖ"(U1!Ỗầ(;ỖỸả1ỖỶ41!ỖÒ)1. )ề)0TỲỌNỖỴUỴỖầ(bỖầ(;Ỗ(2ÚỖầT1ỖÒ@ầT1@âỴ@ẳầỌOỖEỴỖỴ(&ỖẦvtαỖỲỨ1!ỖỴUỴỖỸ9)Ỗ"(U1!OỎ/ẳÕỎẳỖỴ TấấÌỔẳố2ỶệỔÕồệầ2")1@ỖẦvtαỖ ÚỖầUỴỖ1(Ữ1Ỗ"(ằ)Ỗẳ(UầỖẵậUỖầâ>1(Ỗê)*0NỖê>ỖêXệỖấẻỖỶb1!Ỗ"(U1!ỖẦvtαỖỴ3ỖầUỴỖỶb1!Ỗ1(T1(ỖỸ&1Ỗầ>1(ỖầâÙ1!Ỗê)*0Ỗ"(ãẳỖỴ(2ỖỲ:1(Ỗ1(Ữ1Ỗê)*0Ỗ"(ãẳỖỶÙ1!Ỗầ(VẳỖêÚỖê)*0ỖỴáầỖấ91!ỖỶ<1(Ỗ"(ãẳỖầ(;Ỗầ)&1Ỗầâ);1Ỗ1Ừ1!ỖêÚỖ"(81!ỖỸUẳỖe1!Ỗêã)Ỗầ(ậ9ỴỖỴ(91!Ỗê)*0ỖêÚỖỸ)?ậỖầâ{Ỗ0@ầ(2ầâ@ềTầ@OỎ/ẳÕỎẳỖỴ TấấÌỔẳố2ỶệỔÕú):1Ỗ1TệỖằỖ1đãỴỖầTNỖỲ*1(Ỗ1(Ữ1Ỗê)*0Ỗ"(ãẳỖỶÙ1!Ỗầ(VẳỖêÚỖỲ:1(Ỗ1(Ữ1Ỗê)*0ỖỴáầỖấ91!ỖỶ<1(Ỗ"(ãẳỖầ(;Ỗ1Ừ1!Ỗ(2ỪỴỖ"(81!ỖỸUẳỖe1!Ỗêã)ỖỸ)?ậỖầâ{ỖỴảỖỲỤ1ỖầâđãỴỖỸỮệNỖỸỦỖỴ3ỖỴảỖ(á)Ỗầ)&ẳỖỴX1Ỗêã)Ỗ1(30Ỗầ(ậ9ỴỖỸ)?ậỖầâ{Ỗấ)1(Ỗ(5ỴNỖầậệỖ1()*1ỖỲ:1(Ỗ1(Ữ1ỖỴd1!Ỗ!ỪẳỖ0áầỖ"(3Ỗ"(Ũ1ỖỶ2Ỗ!)UỖầ(Ú1(ỖỸ)?ậỖầâ{OỖố:1(Ỗ1(Ữ1ỖỸ)?ậỖầâ{Ỗ"(U1!ỖẦvtαỖÒ@1Ỳâ@ ỖỜỠỖ0!ỌNỖầ(ă)Ỗ!)T1ỖỸ)?ậỖầâ{ỖỴW1Ỗầ()&ầỖỢỖầ(U1!NỖỸ)?ậỖầâ{ỖầÙ)ỖỲ:1(Ỗê):1OỖố:1(Ỗ1(Ữ1ỖầâđãỴỖ"()ỖỸ)?ậỖầâ{Ỗ"(U1!ỖẦvtαỖỸđắỴỖ Ú0ỖỴUỴỖỲ) T1Ỗê?ỖỲ:1(Ỗ T2ỖêÚỖ"(U0Ỗầ)0Ỗ0ÙỴ(OỖẦâ21!ỖẵậUỖầâ>1(ỖỸ)?ậỖầâ{NỖỲUỴỖấ[ỖỸU1(Ỗ!)UỖ0eỴỖỸáỖỸUẳỖe1!ỖỴcTỖầ(ậ9ỴỖầ(@2ỖỴUỴỖỴ(}Ỗấ9ỖỲ:1(Ỗ(2ÙầỖỸá1!NỖỴ(}Ỗấ9ỖộiẤỖỜRỖÒêã)ỖỲ:1(Ỗê)*0Ỗ"(ãẳỖỶÙ1!Ỗầ(VẳỌỖ(2ỪỴỖỴ(}Ỗấ9ỖốiẤộiùỖÒêã)ỖỲ:1(Ỗê)*0ỖỴáầỖấ91!ỖỶ<1(Ỗ"(ãẳỌOỖố:1(Ỗ1(Ữ1ỖỸđắỴỖầ(@2ỖỶ7)ỖầéỖỢỖầ(U1!ỖỸ&1ỖPỖầ(U1!Ỗê?Ỗ Ữ0ỖấÚ1!ỖêÚỖề#ầỖ1!():0Ỗ0UậOỎ/ẳÕỎẳỖỴ TấấÌỔẳố2ỶệỔÕẦẤOốẤOỖữT)ỖẦ({Ỗữ)1(ỖẦỮ0ỖÒự(2TỖồảỖỀđả1!Ỗự(ãẳNỖố:1(Ỗê):1ỖỗỌỎ/ẳÕ